NORTHTOWN, 4 Ene [MedEx]- Los tubos pleurales colocados en las cirugías no complicadas podrían ser retirados cuando el débito diario del drenaje es menor a 200 mL y no esperar a que caiga a 100 o 150 mL como es habitual.

Los investigadores brasileños estudiaron a individuos con tubos pleurales colocados durante la cirugía de tórax. Los participantes fueron asignados al azar en varios grupos para que el tubo pleural sea retirado cuando el drenaje diario haya caído debajo de (1) 100 mL, (2) 150 mL o (3) 200 mL. Se midió en todos los participantes el tiempo en que el tubo estuvo colocado y la permanencia postquirúrgica. Los resultados revelaron que ni la estadía, ni el tiempo que el tubo permaneció colocado fueron diferentes entre los grupos; número promedio de días de tubo: 3.5, 3.0, 3.0 para los grupos 1,2,3 respectivamente. La cantidad de líquido que volvió a acumularse - determinada por radiografía y/o toracocentesis - no fue diferente entre grupos. Los autores repitieron el ensayo con un grupo de validación de 91 pacientes, utilizando el umbral de 200 mL y los resultados revelaron de hecho que este es un umbral plausible y seguro para retirar un tubo pleural. El estudio es valioso porque al utilizar mayores umbrales para retirar los tubos podría reducirse los costos de la internación hospitalaria o domiciliaria. Se concluye que elevando el umbral a 200 mL no afecta ni el drenaje ni aumenta la probabilidad de volver a acumular líquido, siempre y cuando el líquido no esté infectado y no haya presencia de fístula pleural.

[Fuente]- Edición de Noviembre del 2002: Journal of the American College of Surgeons

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 139 pacientes con tubos pleurales.

[Autor]- Dr. Riad N. Younes y colegas.

[Centro]- Hospital do Cancer AC Camargo en Sao Paulo, Brasil

[Cita]- J Am Coll Surg [ta] 2002 [dp] 195 [vi] 658-662 [pg]

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