NORTHTOWN, 5 Ene [MedEx]- El candesartan cilexetil un bloqueador de los receptores de angiotensina II sería un efectivo agente para prevenir ataques de migraña.

Los investigadores noruegos estudiaron a pacientes con migraña frecuente (2 a 6 ataques por mes). Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir (1) candesartan 16 mg/día o (2) placebo. El diseño del estudio fue de entrecruzamiento. Antes del experimento todos los participantes pasaron por un periodo de 4 semanas recibiendo placebo, luego recibieron candesartan por 12 semanas en su grupo respectivo y 12 semanas luego de cambiar de grupo. Se midió en todos los participantes la frecuencia de las cefaleas, horas de cefalea acumuladas, severidad del episodio, nivel de incapacidad, dosis de analgésicos o triptanos, tolerancia a la terapia, ausentismo laboral y calidad de vida. Los resultados revelaron que en (1) se redujo los días con cefalea en 26%, horas con migraña en 36%, ausentismo en 64%. Según la «intención de tratar» el número de días con cefalea fue de 13.6 para (1) y 18.5 para (2) (p=0.001). El índice de severidad de la cefalea fue de 191 para (1) contra 293 para (2), la incapacidad por el dolor fue 14.1 en (1) y 20.6 en (2) y el ausentismo fue 1.4 días en (1) contra 3.9 días en (2). Los autores explican que aunque el candesartan no tiene indicaciones para ser usado en migraña, los clínicos familiarizados con su uso podrían utilizarlo. El estudio es valioso porque candesartan es una droga relativamente segura. Los efectos adversos son similares a placebo y no son dependientes de la dosis así que no es necesario iniciar con dosis bajas, el efecto sobre los receptores AT1 de la angiotensina es prolongado así que basta un comprimido diario y hasta el momento no hay interacciones medicamentosas registradas.

[Fuente]- Edición del 1 de Enero de 2003: Journal of the American Medical Association

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado. Con entrecruzamiento. Autocontrolado.

[Asignación]- Se estudiaron 60 pacientes con 2 a 6 migrañas por mes.

[Autor]- Dr. Erling Tronvik y colegas.

[Centro]- St. Olavs Hospital, Trondheim, Noruega.

[Cita]- JAMA [ta] 2002 [dp] 289 [vi] 65-69 [pg]

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