NORTHTOWN, 20 Ene [MedEx]- Un tercio de pacientes con mieloma múltiple refractario o recurrente tratados con talidomida responden favorablemente y prolongan su sobrevida.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 32 pacientes de ambos sexos con mieloma múltiple de 3 a 115 meses de evolución (media, 35 meses) refractario a la quimioterapia convencional o que fracasaron al trasplante de células «stem cell» autólogas o presentaron una recidiva. Los participantes fueron asignados al azar para recibir talidomida 200 mg/día por 2 semanas y en dosis escalonadas hasta 800 mg/día o hasta lo que pueda tolerar. Los resultados revelaron que 10 pacientes tuvieron una confirmada respuesta parcial a la talidomida y uno tuvo una respuesta no confirmada. Siete pacientes más tuvieron una respuesta menor y la tasa de respuesta global fue de 53%. El seguimiento medio en los pacientes que sobrevivieron fue de 28.5 meses, la duración media de la respuesta parcial fue 11.9 meses y para todos los pacientes que respondieron, la sobrevida libre de progresión del mal fue de 15.7 meses. Los efectos colaterales fueron tolerables para la mayoría. Los efectos tóxicos severos más comunes fueron neutropenia (31%), neuropatía (16%) y sedación (13%). Los autores sostienen que la droga, descontando su efecto antiangiogénico, inhibe el factor nuclear kappa-B modulador de la destrucción celular natural y en dosis alta tiene efectos sobre la apoptosis y la proliferación de las células del mieloma.

[Fuente]- Edición de Enero de 2003: Mayo Clinic Proceedings

[Tipo de Estudio]- Ensayo Clínico Controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 32 pacientes

[Autor]- Dr. S. Vincent Rajkumar y colegas.

[Centro]- Mayo Clinic. Rochester, Minnesota. EE.UU.

[Cita]- Mayo Clin Proc [ta] 2003 [dp] 78 [vi] 34-39 [pg]

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