Ciclofosfamida detiene lupus eritematoso sistémico grave

NORTHTOWN, 20 Ene [MedEx]- Altas dosis de ciclofosfamida benefician a pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) refractario a la terapia convencional, sin necesidad de llegar a la ablación de la médula.

Los investigadores estadounidenses trataron a pacientes con severo LES con ciclofosfamida 50 mg/Kg administrado en 4 días consecutivos; luego de lo cual los pacientes fueron tratados con factor estimulante de colonias de granulocitos para estimular la reconstitución de neutrófilos. Los resultados revelaron que 5 pacientes alcanzaron una respuesta completa a lo largo de los 32 meses de observación. Seis pacientes con respuesta parcial pudieron ser tratados con éxito con agentes que antes habían sido ineficaces para ellos. Hubo tres fracasos, dos enfermos renales y uno con enfermedad renal y del sistema nervioso. Ningún paciente desarrolló infecciones micóticas, insuficiencia ovárica prematura o mucositis grado >1. Los autores sostienen que el método empleado evita la mieloablación y el trasplante de células madre, necesario en otros esquemas con altas dosis de quimioterapia. Una preocupación ha sido que luego del trasplante el organismo restablezca la enfermedad autoinmune en el nuevo tejido. El estudio apunta a erradicar el lupus limpiando el sistema inmune anormal y permitiendo que el organismo rearme su propio sistema inmune sin requerir terapias adicionales.

[Fuente]- Edición del 10 de Enero de 2003: Arthritis and Rheumatism.

[Tipo de Estudio]- Ensayo Clínico Controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 14 pacientes con lupus eritematoso sistémico moderado a severo que falló a corticosteroides y a por lo menos un agente inmunosupresor.

[Autor]- Dr. Michelle Petri y colegas.

[Centro]- Johns Hopkins University School of Medicine. Baltimore.

[Cita]- Arthritis Rheum [ta] 2003 [dp] 48 [vi] 166-174 [pg]

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