NORTHTOWN, 01 mar 2004 [MedEx]- El control de la glucemia reduciría el riesgo de vasoespasmo sintomático luego de una hemorragia subaracnoidea (HSA) por aneurisma cerebral (aneurysmal subarachnoid hemorrhage - aSAH).

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 246 mujeres y 106 hombres, con edad promedio de 54 años, internados entre nov. 1995 y feb. 2003 con el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea por aneurisma cerebral. Se incluyó a pacientes dentro de las 48 horas del suceso y que permanecieron hospitalizados por lo menos 7 días. Se definió hiperglucemia a toda glucemia mayor de 140 mg/dL. Se evaluó la presencia de vasoespasmo con Doppler transcraneano, tomografía o resonancia magnética. Los resultados revelaron que el 28.8% de los pacientes presentaron vasoespasmo sintomático y más de 2/3 de ellos tuvieron hiperglucemia. Los pacientes que tuvieron vasoespasmo tenían, en la admisión, una glucemia promedio de 162 mg/dL y en los que no tuvieron vasoespasmo la media fue 166 mg/dL. En los pacientes con vasoespasmo la media de la glucemia durante la internación fue 162 mg/dL comparado con 156 mg/dL en los que no tuvieron vasoespasmo. Los autores sugieren vigilar la glucemia para mantenerla debajo de 140 mg/dL. Los autores sostienen que la hiperglucemia podría aumentar el edema cerebral y las lesiones isquémicas cerebrales y así aumentar el riesgo de vasoespasmo sintomático. El estudio es interesante pero se necesita otros estudios para determinar si el umbral de 140 mg/dL es suficiente para reducir el vasoespasmo sintomático

[Fuente] - Congreso anual No 33: Society of Critical Care Medicine. Orlando

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 352 pacientes.

[Autor]- Dr. Neeraj Badjatia y colegas.

[Centro]- Massachusets General Hospital. Boston.

[Cita]- [ta] 2004 [dp] [vi] [pg]

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