Estrechez de arteriolas retinales predice hipertensión grave

NORTHTOWN, 11 oct [MedEx]- El estrechamiento de las arteriolas de la retina es un pronosticador independiente de incidencia de hipertensión arterial grave en los próximos 5 años.

Los investigadores australianos estudiaron a 3,654 individuos mayores de 49 años participantes del Blue Mountain Eye Study. Empleando fotografías de la retina se midieron los cambios focales en las paredes vasculares y el diámetro de los vasos retinales al empezar el estudio. Después de 5 años regresaron para otra evaluación 2335 pacientes (75.1%) de estos hubo 1319 individuos que habían estado normotensos o con hipertensión leve al iniciar el estudio. Los sujetos se clasificaron por la presión arterial en 4 grupos: (1) normales (2) presión arterial normal-alta [121-139/81-89 mm Hg] (3) hipertensión leve [140-159/90-99 mm Hg] o (4) hipertensión grave [>160/>100 mm Hg] o aquellos hipertensos que reciben tratamiento. Se definió incidencia de hipertensión grave a la presencia de hipertensión grave en aquellos pacientes que 5 años antes no habían tenido hipertensión grave. Los resultados revelaron que de los 1319 participantes sin hipertensión grave al inicio, 390 (29.6%) la desarrollaron dentro de los 5 años. Luego de ajustar los datos según edad, sexo, índice de masa corporal, tabaquismo, glucosa y colesterol total, se observó una asociación entre el estrechamiento arteriolar en la retina y un aumento del riesgo de incidencia de hipertensión grave. Cuando se comparó el quintilo con más estrechez arteriolar con el quintilo menos estrecho la ventaja relativa (odds ratio) fue 2.6. Los ajustes adicionales según la presión arterial media inicial o el estado de la presión arterial inicial no afectaron los resultados. Los autores explican que sus datos concuerdan con la hipótesis que afirma la presencia de cambios microarteriolares visibles en la retina antes del desarrollo o progresión de la hipertensión grave.

[Fuente]- Edición de octubre de 2004: Hypertension

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 3654 individuos mayores de 49 años.

[Autor]- Dr. Jie Jin Wang y colegas.

[Centro]- University of Sydney, Australia.

[Cita]- Hypertension [ta] 2004 [dp] 44 [vi] 442-447 [pg]

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