NUEVA YORK, 25 Abr [MedEx]- Los pacientes que toman clopidogrel tienen alto riesgo de tener púrpura trombótica trombocitopénica durante las dos primeras semanas de tratamiento.

[Fuente]- New England Journal of Medicine: Edición del 15 de Junio. Estos datos fueron comunicados antes por los editores de la revista, debido a las implicancias terapéutica de los datos.

A pesar de que el ensayo clínico con clopidogrel se efectúo en 20,000 pacientes; en él no se advirtió ningún caso de púrpura trombótica trombocitopénica.

Estos resultados fueron obtenidos de un programa de vigilancia activo realizado entre bancos de sangre, hematólogos y proveedores de la droga. Se identificaron 11 pacientes con púrpura trombótica trombocitopénica asociada a clopidogrel. De los 11 pacientes, 10 habían recibido la droga por dos semanas o menos antes de presentar la enfermedad.

Todos los afectados requirieron plasmaféresis, lo que condujo a una resolución de los síntomas y de las pruebas de laboratorio. Dos pacientes afectados llegaron a necesitar 20 o más sesiones de plasmaféresis. Dos pacientes tuvieron recaídas y uno falleció.

El estudio advierte que la presencia de síntomas cardiacos y neurológicos en pacientes que están recibiendo este tratamiento puede erróneamente atribuirse a la enfermedad de fondo por la cual la droga fue indicada. Se debería estar atento a la posibilidad de púrpura trombótica trombocitopénica ocasionada por el clopidogrel.

[Autor]- Dr. Charles L. Bennett y colaboradores

[Centro]- Veterans Affairs Chicago Healthcare System

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