Una conducta invasiva es preferible en angina inestable
NORTHTOWN, 4 Jul [MedEx]– Desarrollando una conducta de manejo
agresivo consistente en angiografía coronaria precoz y
revascularización se evita el infarto, la reinternación o la
muerte en los pacientes con angina inestable diagnosticada por
isquemia en el ECG o por elevación de los marcadores bioquímicos
de daño miocárdico. Los grupos seleccionados al azar recibieron:
conducta invasiva más dalteparina o placebo por 3 meses; o
dalteparina solo o placebo solo, siempre que los procedimientos
invasivos no estén indicados. La conducta invasiva redujo en 43%
la mortalidad relativa, en 26% la incidencia relativa de IAM y
37% la tasa de reinternación hospitalaria. El prototipo del
paciente beneficiado por esta conducta es de sexo masculino no
fumador o ex fumador.
[Fuente]- Edición del 1 de julio de 2000 de The Lancet
[Tipo de Estudio]– Ensayo clínico controlado randomizado.
[Asignación]– Se estudiaron 2,457 pacientes con angina inestable
durante 1 año pertenecientes al proyecto FRISC II (Fast
Revascularization during Instability in Coronary artery disease)
[Autor]– Dr. Lars Wallentin y colaboradores.
[Centro]– University Hospital en Uppsala, Suecia.
[Cita*]- Lancet [ta] 2000 [dp] 356 [vi] 9-16 [pg]