NORTHTOWN, 13 May [MedEx]- Un ecocardiograma transesofágico (TEE) realizado tempranamente podría anticipar la cardioversión de algunos pacientes con fibrilación auricular (FA)

Los investigadores estadounidenses aleatorizaron a pacientes con FA de más de dos días de evolución en dos grupos; (a) tratamiento convencional: 3 semanas de warfarina » cardioversión » 4 semanas de warfarina (b) heparina o warfarina hasta alcanzar niveles terapéuticos » TEE » si NO hay trombo: cardioversión + 4 semanas de warfarina. Si HAY trombo: 3 semanas de warfarina y repita TEE. Si el trombo desaparece: cardioversión + 4 semanas de warfarina; si el trombo NO desaparece: el paciente va directo a warfarina sin cardioversión. Los dos grupos tuvieron similares eventos embólicos pero el grupo (b) tuvo significativamente menos eventos hemorrágicos, mayor número de reversiones a ritmo sinusal y no tuvieron que esperar un mes.

[Fuente]- Edición del 10 de Mayo de 2001 del New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado randomizado.

[Asignación]- Se estudiaron 1222 pacientes con FA

[Autor]- Dr. Allan L. Klein y colegas.

[Centro]- Cleveland Clinic Foundation

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2001 [dp] 344 [vi] 1411-1420 [pg]

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