Apendicitis aguda: la clínica es más valiosa que la imagen
NORTHTOWN, 26 May [MedEx]- Las imágenes no mejoran el diagnóstico de apendicitis aguda y podrían retrasar la consulta quirúrgica.
Los investigadores estadounidenses revisaron las historias de los pacientes sometidos a apendicectomía por sospecha de apendicitis. La tasa de apéndices normales fue del 15.7%. Las variables con más alto valor predictivo de apendicitis fueron: dolor migratorio (91%), leucocitosis mayor de 12,000/ mm3 (90.1%), tomografía computada (83.8%) y ecografía abdominal (81.3%). La tasa de falsos negativos para la tomografía fue de 60% y para la ecografía fue 76.1%. El tiempo para realizar los estudios (tomografía o ecografía) retrasó entre 1.2 y 2.6 horas la intervención quirúrgica. Los autores recomiendan no esperar por estos estudios y en caso de presentación atípica, se debe considerar una laparoscopía diagnóstica selectiva.
[Fuente]- Edición de Mayo de 2001 de Archives of Surgery
[Tipo de Estudio]- Retrospectivo.
[Asignación]- Se estudiaron 766 pacientes consecutivos
[Autor]- Dr. Hung S. Ho y colegas.
[Centro]- University of California Davis School of Medicine, Sacramento
[Cita]- Arch Surg [ta] 2001 [dp] 136 [vi] 556-562 [pg]
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