Se puede excluir un IAM en 90 minutos con 99.6% de certeza
NORTHTOWN, 3 Oct [MedEx]- La medición de mioglobina y troponina cardiaca I en la sala de guardia permite excluir IAM en 90 min.
Los investigadores estadounidenses tomaron pacientes con posible infarto agudo del miocardio y ECG inespecífico para medirles, según la tabla de triage cardiaco desarrollado por Biosite Diagnostics, CK-MB, troponina I y mioglobina, al ingreso, a los 90 minutos a las 3 horas y a las 9 horas después. Se halló que la sensibilidad y el valor predictivo negativo de la mioglobina y la troponina I a los 90 minutos fue 96.9% y 99.6% respectivamente. La medición de CK-MB y la toma de muestras sanguíneas a las 3 horas no mejoran los valores hallados. El estudio define la tendencia actual de incluir las troponinas en el tamizado de IAM, por ser los más sensibles y específicos marcadores cardiacos. Los autores aconsejan que el triage para IAM no debería terminar en Creatinina Kinasa-MB, debe abarcar troponina.
[Fuente]- Edición del 25 de septiembre de Circulation: Journal of the American Heart Association.
[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.
[Asignación]- Se estudiaron 817 pacientes consecutivos que se presentaron en la sala de guardia.
[Autor]- Dr. James McCord y colegas.
[Centro]- Henry Ford Heart and Vascular Institute en Detroit
[Cita]- Circulation [ta] 2001 [dp] 104 [vi] 1483-1488 [pg]
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