NORTHTOWN, 10 Dic [MedEx]- La deficiencia de tiamina podría ser la responsable de muchos casos de encefalopatía inexplicable ocurrida en pacientes con insuficiencia renal sometidos a hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Los investigadores taiwaneses analizaron las causas de encefalopatía en pacientes con insuficiencia renal terminal que tenían niveles bajos de albúmina y urea y altos niveles de lactato en plasma; todos admitidos por presentar entre otras cosas: corea, pérdida visual aguda, demencia rápidamente progresiva, mioclonías, convulsiones, y cambios del estado mental que variaron desde cambios leves de conducta hasta el estupor. El 100% de pacientes catalogados como encefalopatía inexplicable luego de la evaluación inicial tuvieron deficiencia de tiamina (media de 35.3 mmol/L) significativa respecto a los pacientes controles en hemodiálisis (85.6 mmol/L) y sujetos normales (96.8 mmol/L) Los pacientes recuperaron dramáticamente los déficits neurológicos cuando se les administró 200 mg EV de tiamina seguidos de 100 mg/día. Los autores aconsejan la administración rutinaria de tiamina a pacientes en diálisis si además son desnutridos, tienen dificultad para comer, o tienen inexplicables síntomas neurológicos, insuficiencia cardiaca o neuropatía periférica.

[Fuente]- Edición de Noviembre del 2001 del American Journal of Kidney Diseases

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 30 pacientes admitidos consecutivamente por encefalopatía.

[Autor]- Dr. Der-Cherng Tarng y colegas.

[Centro]- Taipei Veterans General Hospital en Taiwan

[Cita]- Am J Kidney Dis [ta] 2001 [dp] 38 [vi] 941-947 [pg]

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