Ulceras por decúbito mejoran con nueva técnica de apósitos

NORTHTOWN, 20 Feb [MedEx]- Las úlceras por decúbito tratadas con apósitos de alginato de calcio 4 semanas antes de utilizar hidrocoloides curan más rápido.

Los investigadores franceses asignaron al azar a pacientes con úlceras por decúbito que sobrepasan el tejido subcutáneo con una área menor a 50 cm2 y con tejido de granulación que no cubre más del 50%; para recibir (1) tratamiento secuencial - alginato de calcio: c/2 días por 4 semanas, seguido de hidrocoloides c/3 días por 4 semanas y (2) solamente hidrocoloides c/3 días por 8 semanas. La meta del estudio fue la reducción del 40% de la superficie. Los resultados arrojaron que en (1) el 68.4% alcanzó la meta a las 4 semanas y el 75.4% la alcanzó a las 8 semanas. En el grupo (2) el 22.6% alcanzó la meta a las 4 semanas y el 58.5% a las 8 semanas (p<0.0001). La velocidad de curación también fue diferente: en las primeras 4 semanas la superficie reducida en (1) fue 47.3% y en (2) 14.6%. En las últimas cuatro semanas la diferencia no fue significativa: 35% y 33% de la superficie remanente. El olor y el dolor en la curación se redujo en el grupo (1) El alginato absorbe el exudado y forma un gel no adherente que estimula los macrófagos y la angiogénesis. La limitación para el alginato es el estímulo para el crecimiento de fibroblastos y la granulación excesiva que promueve a desmedro de las células endoteliales y los queratinocitos. Los autores no aconsejan usarlo más de 4 semanas.

[Fuente]- Edición de Febrero de 2002 Journal of the American Geriatrics Society

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 110 pacientes con úlceras por decúbito, mayores de 65 años.

[Autor]- Dr. Joel Belmin y colegas.

[Centro]- Hopital Rene Muret en Sevran, Francia

[Cita]- J Am Geriatr Soc [ta] 2002 [dp] 50 [vi] 269-274 [pg]

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