Una biopsia de próstata no basta para detectar cáncer

NORTHTOWN, 8 Jun [MedEx]- En los hombres con antígeno prostático específico (PSA) elevado o un tacto rectal sospechoso la primera biopsia sólo detecta 1 de 4 cánceres.

Los investigadores estadounidenses revisaron los resultados histológicos en hombres mayores a los que se les sometió a múltiples biopsias debido a un nivel elevado de PSA (> 4.0 ng/mL hasta mayo de 1995 y > 2.5 ng/mL, después) o cuando el tacto rectal arrojaba una clara sospecha de cáncer. Se tomaron dos grupos (1) biopsias en serie y (2) biopsia inicial. Los resultados entre los hombres que sufrieron hasta 10 biopsias indicaron que el porcentaje de cáncer detectado desde la biopsia N°1 a la N°6 fue 29%, 17%, 14%, 11%, 9% y 7%, respectivamente. No hubo diferencias en el rendimiento de las biopsias usando un umbral de PSA de 4.0 ng/mL o un umbral de 2.5 ng/mL. Solamente el 77% de todos los cánceres fueron detectados en la biopsia inicial, el 91% con 2 biopsias, el 97% con 3 y el 99% con 4 biopsias y ningún cáncer más fue detectado después de la sexta biopsia. Casi todos los cánceres detectados eran clínicamente importantes. Los cánceres identificados con valores de corte de PSA más bajos estuvieron más confinados al órgano (p= 0.004). El 78% de los cánceres detectados por la serie (grupo 1) estaban confinados al órgano, mientras que con la primera biopsia (grupo 2) el 69% estaba confinado al órgano (p= 0.05). El estudio revela que el despistaje en serie detecta la mayoría de cánceres en una fase en que todavía son curables.

[Fuente]- Edición de Junio de 2002 del Journal of Urology

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 2526 hombres mayores de 40 años.

[Autor]- Dr. Kimberly A. Roehl y colegas.

[Centro]- Washington University en St. Louis. EEUU

[Cita]- J Urol [ta] 2002 [dp] 167 [vi] 2435-2439 [pg]

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