NORTHTOWN, 23 Jun [MedEx]- En los ancianos con infarto agudo del miocardio la angioplastia primaria produce mejores resultados clínicos que la trombólisis.

Los investigadores holandeses asignaron al azar a sus pacientes con infarto del miocardio, mayores de 76 años para ser tratados con (1) angioplastia o (2) estreptokinasa endovenosa. Los pacientes eran separados del estudio solo por muerte, reinfarto o accidente cerebro vascular. Los pacientes fueron vigilados durante 24 meses. En los primeros 30 días 4 pacientes del grupo 1 y 12 del grupo 2 habían sido separados (riesgo relativo 4.3, p=0.01) Al año del tratamiento el grupo 1 tenía 6 pacientes menos y el grupo 2 tuvo 18 (riesgo relativo 5.2 p=0.001) Después de un promedio de 24 meses el riesgo relativo fue de 3.1 (p=0.003). Los autores sostienen que la discusión sobre si la angioplastia primaria es mejor que la terapia trombolítica debería terminar. La angioplastia es mejor de lo que se pensaba, aun en el subgrupos de pacientes añosos. El estudio recomienda que la intervención coronaria percutánea debería estar disponible las 24 horas y los siete días por semana en toda institución médica.

[Fuente]- Edición del 5 de Junio de 2002 del Journal of the American College of Cardiology

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 87 pacientes.

[Autor]- Dr. Menko-Jan de Boer y colegas.

[Centro]- Isala Klinieken localizado en Weezenlanden, Zowolle, Países Bajos.

[Cita]- J Am Coll Cardiol [ta] 2002 [dp] 39 [vi] 1723-1732 [pg]

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