NORTHTOWN, 20 Jul [MedEx]- La medición en emergencia del péptido natriurético de tipo B permitirá establecer o excluir el diagnóstico de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en pacientes con disnea.

Los investigadores estadounidenses midieron los niveles del péptido natriurético tipo B a pacientes admitidos en emergencia por disnea aguda. Los participantes fueron asignados en grupos según el diagnóstico realizado por dos cardiólogos independientes ciegos al resultado de la prueba. Los resultados revelaron que la insuficiencia cardiaca estuvo presente en 47% de los pacientes, disfunción ventricular en 5% y ninguna insuficiencia cardiaca en 49%. Los autores hallaron que el péptido natriurético liberado por los ventrículos en respuesta a un aumento en la tensión de la pared ventricular fue más preciso que cualquier hallazgo clínico en identificar la disnea causada por ICC. Utilizando un punto de corte de 100 pg/mL la prueba fue 83.4% precisa en diagnosticar insuficiencia cardiaca. A un nivel de 50 pg/mL el valor predictivo negativo fue 96%. La prueba no debe sustituir a la historia clínica y el examen físico minucioso. La prueba cobra más utilidad en el diagnóstico de casos con síntomas ambiguos.

[Fuente]- Edición del 18 de Julio de 2002 de The New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes. Multicéntrico.

[Asignación]- Se estudiaron 1586 pacientes

[Autor]- Dr. Alan S. Maisel y colegas.

[Centro]- Veterans Affairs Medical Center en San Diego, California.

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2002 [dp] 347 [vi] 161-167 [pg]

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