Eritromicina acelera realimentación enteral en ventilados

NORTHTOWN, 2 Ago [MedEx]- La eritromicina endovenosa promueve el vaciamiento gástrico y aumenta la probabilidad de restablecer en forma precoz la alimentación enteral en pacientes ventilados mecánicamente.

Los investigadores franceses estudiaron en ventilación mecánica. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir (1) eritromicina endovenosa 250 mg/6h o (2) placebo 50 mL de Dextrosa 5%/6h. El régimen empezó al día siguiente de la intubación y duró 5 días. La alimentación nasogástrica (sonda 14-Fr) empezó a la hora de empezar el régimen asignado. Se midió en todos los participantes el volumen residual en el estómago a las horas 9 a.m., 3 p.m., 9 p.m., 3 a. m. y la alimentación fue interrumpida si el volumen residual gástrico fue superior a los 250 mL. Los resultados revelaron en el primer día de tratamiento el volumen residual en el grupo (1) fue significativamente (p<0.05) menor al de (2), esta diferencia se mantuvo en los días 2 y 3; sin embargo en el 4to y 5to día el volumen residual en ambos grupos fue similar. Al final del ensayo 70% de pacientes del grupo (2) interrumpieron la alimentación comparada con el 35% del grupo con eritromicina (p<0.001). Los autores sostienen que la eritromicina EV administrada en forma rutinaria permite instalar en forma precoz la alimentación enteral en los pacientes críticos dada la alta prevalencia de gastroperesia y la ausencia de factores pronósticos de pobre vaciamiento gástrico. El estudio amerita que otros determinen el impacto sobre el curso de la enfermedad.

[Fuente]- Edición de Junio del 2002 del Critical Care Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 40 pacientes críticamente enfermos

[Autor]- Dr. Jean Reignier y colegas.

[Centro]- Centre Hospitalier Departemental en La Roche-sur-Yon.

[Cita]- Crit Care Med [ta] 2002 [dp] 30 [vi] 1237-1241 [pg]

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