Contaminación ambiental eleva mortalidad por ACV isquémico

NORTHTOWN, 22 Sep [MedEx]- La contaminación ambiental está significativamente asociada con la mortalidad por apoplejía isquémica.

Los investigadores coreanos estudiaron los registros de la oficina nacional de estadística de Seúl y extrajeron el número de fallecidos por accidente vascular cerebral isquémico en el periodo de 7 años (Ene de 1991 a Dic de 1997). Luego utilizaron un modelo generalizado aditivo (GAM - generalized additive model) para reconstruir el número de muertes diarias por apoplejía (isquémica y hemorrágica en forma separada) para cada contaminante ambiental, controlando la tendencia del tiempo, día de la semana y variables meteorológicas tales como temperatura, humedad relativa y presión atmosférica. Todos los datos ambientales para ese periodo fueron obtenidos de la Oficina del Ambiente de Seúl. Los resultados revelaron que el riesgo relativo (RR) de morir por apoplejía isquémica aumenta cuando la contaminación del aire aumenta en el mismo día, entre 3% a 4% para el total de partículas suspendidas (RR=1.03) y concentración de dióxido de azufre (RR=1.04) respectivamente. Para el dióxido de nitrógeno (RR=1.04) y monóxido de carbono (RR=1.06) la asociación fue más alta con un día de retraso y para ozono (RR=1.06) la asociación fue más alta con 3 días de retraso. El estimado de los autores es que de 7137 fallecidos, entre 214 y 428 podrían ser por la contaminación ambiental. En apoplejía hemorrágica el único parámetro significativo asociado fue el total de partículas suspendidas. Los autores sugieren que la viscosidad del plasma y la coagulación sanguínea se acentúa con los contaminantes ambientales, ello explica porque la apoplejía isquemia y no la hemorrágica es afectada. El estudio abre la posibilidad que muchas apoplejías isquémicas susceptibles a la contaminación ambiental tengan un curso fatal los días en que la contaminación es mayor. En Seúl la apoplejía es una de las principales causas de muerte, en promedio mueren 2.8 apoplejías isquémicas por día y 4.6 hemorrágicas por día. El escape de los autos es la mayor causa de contaminación ambiental y supera a muchos países occidentales.

[Fuente]- Edición de Septiembre de 2002 de Stroke

[Tipo de Estudio]- Observacional. Retrospectivo.

[Asignación]- Se estudiaron 7137 casos.

[Autor]- Dr. Yun-Chul Hong y colegas.

[Centro]- Inha University College of Medicine en Incheon. Corea de Sur.

[Cita]- Stroke [ta] 2002 [dp] 33 [vi] 2165-2169 [pg]

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