NORTHTOWN, 14 Oct [MedEx]- La presencia de angina preinfarto tendría un efecto de protección contra el daño por reperfusión en pacientes con infarto del miocardio agudo (IAM) sometidos a angioplastia.

Los investigadores japoneses estudiaron a pacientes con su primer infarto (TIMI-3) y en quienes la angioplastia fue exitosa y la reperfusión se estableció. En estos pacientes el 46.8% tuvo una pobre resolución de la elevación del segmento ST (<50%) una pobre función ventricular y un desenlace clínico adverso. Del análisis multivariable se dedujo que la ausencia de angina preinfarto fue el mayor factor pronóstico independiente para la poca resolución del ST; además, de la ubicación del infarto en la cara anterior. Ni la edad, sexo, factores de riesgo coronario, tiempo de isquemia, clase Killip al ingreso, enfermedad de otros vasos, el grado de reperfusión TIMI y la extensión colateral fueron pronósticos de la resolución del ST. Cuando se comparó contra pacientes con angina preinfarto, estos tuvieron mayor grado de resolución del ST (p=0.02). Todos los casos de persistencia del ST elevado luego de la reperfusión se observaron entre los sujetos sin angina preinfarto. El estudio muy bien diseñado concluye que la angina preinfarto tiene un efecto protector contra el daño microvascular producido después de la reperfusión en pacientes con IAM.

[Fuente]- Edición del 1 de Septiembre del 2002: American Journal of Cardiology

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 96 pacientes que tuvieron su primer infarto del miocardio.

[Autor]- Dr. Takahashi T. y colegas.

[Centro]- Keio University School of Medicine, Tokyo, Japón

[Cita]- Am J Cardiol [ta] 2002 [dp] 90 [vi] 465-469 [pg]

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