NORTHTOWN, 4 Nov [MedEx]- La resección segmentaria del colon parece ser tan efectiva coma la colectomía subtotal para el tratamiento de la constipación por tránsito lento (slow transit constipation - STC).

Los investigadores suecos estudiaron a pacientes con constipación por tránsito lento. Los participantes fueron asignados en tres grupos: los que sufrieron (1) resección colónica segmentaria; los que fueron sometidos a (2) hemicolectomía izquierda y a (3) hemicolectomía derecha. Se midió en todos los participantes el nivel de satisfacción durante el período de seguimiento de 50 meses. Los resultados revelaron que el 82.1% de pacientes del grupo (1) estuvo satisfechos con el procedimiento y lo recomendarían a sus parientes; el número de deposiciones por semana aumentó de 1 a 7 (p<0.001) y el número de pacientes que informó heces duras y dificultad de evacuación cayó significativamente. El escore de incontinencia rectal no empeoró. Según los autores, el deterioro de la sensibilidad rectal predispone al fracaso de la técnica. Los autores sostienen que remover los segmentos afectados del colon puede ser la mejor alternativa para algunos pacientes con constipación con tránsito lento por que esta anormalidad no afecta a todo el colon, si se remueven los segmentos afectados se reducen los efectos adversos de la cirugía. Hasta ahora la hemicolectomía con anastomosis ileorectal es el tratamiento quirúrgico estándar; pero tiene un elevado índice de diarrea y la incontinencia fecal post quirúrgica.

[Fuente]- Edición de Octubre del 2002: British Journal of Surgery

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 56 pacientes.

[Autor]- Dr. E. Lundin y colegas.

[Centro]- University Hospital en Uppsala, Suecia

[Cita]- Br J Surg [ta] 2002 [dp] 89 [vi] 1270-1274 [pg]

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