No se trata bacteriuria asintomática en mujeres diabéticas

NORTHTOWN, 17 Nov [MedEx]- El tratamiento de la bacteriuria asintomática en mujeres con diabetes no tiene ningún beneficio y no debe ser una práctica rutinaria.

Los investigadores canadienses estudiaron a mujeres diabéticas con bacteriuria asintomática (> o = a 105 unidades formadoras de colonias por mL en cultivos de 2 muestras consecutivas de orina). Las participantes fueron asignadas al azar en dos grupos para recibir durante seis semanas (1) placebo o (2) antibióticos. Las mujeres que seguían teniendo bacteriuria asintomática en los estudios realizados seguían recibiendo antibióticos. Los estudios se realizaron cada 3 meses durante 3 años. Se midió en todos los participantes la presencia de bacteriuria persistente. A las cuatro semanas después de terminar el tratamiento inicial los resultados revelaron que la bacteriuria seguía presente en 78% del grupo 1 y en 20% del grupo 2 (p<0.001). Durante el tiempo que duró el seguimiento promedio (27 meses) el 40% del grupo 1 y el 42% del grupo 2 tuvo por lo menos un episodio de infección del tracto urinario. Los dos grupos fueron similares cuando se comparó el momento del primer episodio sintomático, la frecuencia de otros episodios sintomáticos, el índice de pielonefritis y de hospitalizaciones por infecciones urinarias. Los autores explican que las mujeres en el grupo de antibióticos usaron cinco veces más antibióticos para infecciones urinarias por 1,000 días de seguimiento comparado con las mujeres del grupo placebo. El estudio demuestra que la diabetes por sí misma no es una indicación para buscar y tratar la bacteriuria asintomática. La terapia antibiótica para la infección asintomática trae poco beneficio. Los autores recomiendan actuar pronto cuando la infección urinaria se hace sintomática.

[Fuente]- Edición del 14 de Noviembre de 2002: The New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 105 mujeres diabéticas mayores de 16 años con bacteriuria asintomática.

[Autor]- Dr. Godfrey K. M. Harding y colegas.

[Centro]- University of Manitoba, Winnipeg, Canadá.

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2002 [dp] 347 [vi] 1576-1583 [pg]

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