NORTHTOWN, 9 Dic [MedEx]- La administración de calcitonina epidural trata el dolor postoperatorio agudo del reemplazo total de cadera.

Los investigadores griegos estudiaron a pacientes que sufrieron una artroplastía de cadera. Todos los participantes estaban en un estado ASA (American Society of Anesthesiologists) I o II y no tenían historia de trastornos hipofisiarios, diabetes, obesidad u contraindicaciones para recibir anestesia epidural y/o alergia a la calcitonina. Los participantes fueron asignados al azar en tres grupos para recibir tres combinaciones de analgesia epidural para control del dolor postquirúrgico: (1) 5 mL de bupivacaína 0.5% + 2 mL fentanilo 100 + 3 mL ClNa 0.9%; (2) 5 mL de bupivacaína 0.5% + 1 mL de calcitonina de salmón (100 UI) + 4 mL de ClNa 0.9%; o (3) 1 mL de calcitonina de salmón (100 UI) + 9 mL de ClNa 0.9%. Para medir la respuesta endocrina al estrés se midió en todos los participantes los niveles en sangre de glucosa, cortisol, hormona de crecimiento y prolactina; las muestras fueron tomadas antes de la inducción, al final de la cirugía (antes de empezar las infusiones epidurales) y a la hora y dos horas postoperatorias, al mismo tiempo que se realizaron mediciones hemodinámicas y de evaluación del dolor. Los resultados revelaron que la combinación 2 proporcionó una buena analgesia comparable a la del grupo 1. Los pacientes que recibieron calcitonina más anestésico local tuvieron parámetros hemodinámicos más estables sin hiperglucemia postoperatoria. El cortisol aumentó significativamente a partir de la segunda hora. La hormona de crecimiento y la prolactina se mantuvo estable en los tres grupos. Los autores sostienen que calcitonina de salmón más anestésicos locales ofrecen un efecto analgésico en el post operatorio de una cirugía mayor como el reemplazo de cadera comparable con el alcanzado por los opioides epidurales.

[Fuente]- Edición de Diciembre de 2002: Pain Practice

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 53 pacientes sometidos a artroplastía de cadera.

[Autor]- Dr. Zoi Gabopoulou y colegas.

[Centro]-

[Cita]- Pain Pract [ta] 2002 [dp] 2 [vi] 326-331 [pg]

===========================================================