Cuestionan si amputar un miembro traumatizado es peor

NORTHTOWN, 16 Dic [MedEx]- Parece que amputar un miembro con lesiones graves tiene el mismo impacto sobre la salud que intentar salvarlo y reconstruirlo.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a pacientes que padecieron severas lesiones traumáticas en los miembros. Los participantes fueron asignados en dos grupos: (1) aquellos que sufrieron amputación del miembro y (2) aquellos que tuvieron reconstrucción del miembro. Al cabo de dos años cada grupo tuvo similares escores del Perfil de Impacto de la Dolencia (Sickness Impact Profile) una medida subjetiva del estado de salud del propio paciente. La tasa de reinternaciones fue de 47.6% en el grupo (2) y de 33.9% en el grupo (1). Después de ajustar las respuestas según las características clínicas, los resultados funcionales para ambos grupos fueron idénticos. El 50% de cada grupo había regresado a su trabajo a los 2 años. Lo que predijo un pobre escore fue: complicaciones graves, bajo nivel educativo, pobreza, raza diferente a la blanca, carencia de seguro privado de salud, poco apoyo social, tabaquismo, bajo nivel de confianza, pleitos por incapacidad. El estudio difícilmente puede extrapolar sus resultados más allá de los centros de trauma. Tiene algunas limitaciones: no fue aleatorizado, las injurias fueron mayores en el grupo amputado, el seguimiento fue limitado.

[Fuente]- Edición del 12 de Diciembre: The New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 569 pacientes.

[Autor]- Dr. Michael J. Bosse y colegas.

[Centro]- Carolinas Medical Center en Charlotte, North Carolina. EE. UU.

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2002 [dp] 347 [vi] 1924-1931 [pg]

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