NORTHTOWN, 29 Dic [MedEx]- El monitoreo ambulatorio de la presión arterial por 24 horas permite diagnosticar y predecir la severidad de la enfermedad cuando se cambia el rango de los valores límites en la presión sistólica y diastólica.

Los investigadores austríacos estudiaron a individuos hipertensos para definir nuevos criterios de hipertensión y su respectivo valor pronóstico con el uso de la medición ambulatoria por el método oscilométrico de la presión arterial tomada cada 15 min en el día y 30 min en la noche. Estos nuevos valores límites fueron comparados con los valores tradicionales de la presión arterial en el consultorio. Los resultados revelaron que hay diferencias en el promedio de la presión sistólica obtenida en el consultorio (149 mmHg) contra la obtenida en control ambulatorio (135 mmHg) una diferencia de -13.3 mmHg, asimismo esta diferencia se observó en la presión diastólica. En consultorio 87 mmHg y en forma ambulatoria 79 mmHg; la diferencia promedio fue -7.3 mmHg. Los nuevos rangos definidos por el estudio utilizando oscilometría ambulatoria fueron: hipertensión leve 132/81 mmHg, moderada 140/88 mmHg y severa 148/94 mmHg. Estos valores se corresponden con los valores tradicionales para clasificar la hipertensión: leve 140/90 mmHg, moderada 160/100 y severa 180/110, respectivamente. Durante los 52 meses que duró el estudio, 82 pacientes tuvieron eventos cardiovasculares no fatales y 9 murieron por causas cardiovasculares asociadas significativamente con los rangos de la presión arterial ambulatoria (p<0.006) Los autores sostienen que el método de monitoreo ambulatorio de la presión arterial no sólo debería ser usado para confirmar el diagnóstico sino para medir la severidad y el pronóstico del cuadro. El estudio es valioso, porque aporta nuevos criterios de hipertensión, sin embargo hasta que no haya más datos disponibles el monitoreo ambulatorio debería recomendarse sólo en casos seleccionados y como un complemento de las lecturas cuidadosas y repetidas hechas en el consultorio.

[Fuente]- Edición de Diciembre de 2002: Hypertension: Journal of the American Heart Association

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 736 pacientes hipertensos.

[Autor]- Dr. Michael M. Hirschl y colegas.

[Centro]- University of Vienna. Austria.

[Cita]- Hypertension [ta] 2002 [dp] 40 [vi] 817-822 [pg]

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