Beta-2 adrenérgicos en asma duplican riesgo de muerte súbita

NORTHTOWN, 27 Ene [MedEx]- El uso exclusivo e intenso de agonistas Beta-2 adrenérgicos de acción corta duplica el riesgo de muerte súbita en pacientes asmáticos.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 454 pacientes con asma y EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) con edades comprendidas entre 40 y 79 años que tuvieron un paro cardiaco primario (muerte súbita) en un periodo de 15 años. Los participantes fueron comparados con 586 controles emparejados y seleccionados al azar. Los resultados revelaron que el uso intenso de inhaladores (2 o más envases en 3 meses) de agonistas Beta-2 se asoció con un aumento al doble (odds ratio, 1.9) del riesgo de paro cardiaco primario en asmáticos que no usaban esteroides inhalatorios. Después de hacer los ajustes respectivos, no hubo ninguna asociación significativa (odds ratio 1.3) en los casos de EPOC. Los autores sostienen que si las normas incluyeran a los esteroides inhalatorios como terapia primaria podría reducirse la necesidad de los agonistas Beta-2, reduciendo los posibles efectos adversos, asimismo la reducción en la severidad del asma con los esteroides podría reducir el riesgo cardiaco. El estudio es valioso porque estos agentes se indican regularmente en los casos agudos de asma y EPOC y se conoce que elevan la frecuencia cardiaca y tienen otros efectos que podrían elevar el riesgo de muerte súbita. A pesar de esto, se necesitan más datos para recomendar universalmente el uso de corticoesteroides inhalatorios como tratamiento de primera línea en asma.

[Fuente]- Edición del 15 de Diciembre del 2002 American Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente)

[Asignación]- Se estudiaron 1040 individuos.

[Autor]- Dr. Rozenn N. Lemaitre y colegas.

[Centro]- University of Washington, Seattle

[Cita]- Am J Med [ta] 2002 [dp] 113 [vi] 711-716 [pg]

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