NORTHTOWN, 2 Mar [MedEx]- Una insulina experimental administrada por vía oral tuvo éxito en controlar la glucemia post prandial sin causar hiperinsulinemia periférica, como sucede con la insulina parenteral.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a individuos voluntarios con diabetes tipo II. El diseño del estudio fue por entrecruzamiento triple. Cada participante recibió en tres días separados una sola dosis de cada una de las siguientes drogas: (1) hexyl-Insulina monoconjugada 2 (HIM2) en dosis de 0.375, 0.5 o 1.0 mg/kg; (2) insulina corriente subcutánea (8 UI de Humulin R) y (3) placebo oral. Treinta minutos después los pacientes consumieron alimento estándar y durante 4 horas post-dosis se obtuvieron varias muestras seriadas de sangre. Los resultados revelaron que la HIM2 en dosis de 0.5 y 1.0 mg/kg fue más efectiva que placebo y tan efectiva como la insulina subcutánea para controlar la glucemia de las 2 horas postprandiales, la máxima concentración de la glucosa y el área bajo la curva entre 0 y 240 min. El control de la glucemia con la HIM2 oral se alcanzó a concentraciones periféricas más bajas que las conseguidas con insulina subcutánea, y sin fluctuaciones de la glucemia. Los autores sostienen que la insulina oral tiene la ventaja que es bien tolerada, es fácil administrar y simula la fisiología normal, por que a diferencia de la subcutánea la HIM2 pasa por el hígado y esto reduce el nivel de insulina periférica. El estudio es valioso por las implicancias farcodinámicas: la insulina oral evitaría la hiperinsulinemia, que se asociaría a dislipemia, síndrome X y enfermedad cardiaca. Asimismo, al empezar a actuar en el hígado la insulina oral reduciría la hipoglucemia y así su ventana terapéutica sería mayor. La droga es fabricada por Nobex Corp, Research Triangle Park, NC. USA.

[Fuente]- Edición de Febrero del 2003: Diabetes Care

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado. Con entrecruzamiento.

[Asignación]- Se estudiaron 18 pacientes con diabetes tipo II

[Autor]- Dr. Mark Kipnes y colegas.

[Centro]- Diabetes and Glandular Disease Clinic en San Antonio, Texas. EE.UU.

[Cita]- Diabetes Care [ta] 2003 [dp] 26 [vi] 421-426 [pg]

===========================================================