NORTHTOWN, 30 Mar [MedEx]- En individuos jóvenes el riesgo de que un lunar se transforme en melanoma es ínfimo.

Los investigadores estadounidenses elaboraron un modelo de transformación de lunares utilizando la incidencia poblacional estimada de melanoma cutáneo y el número de lunares (nevos melanocíticos) para calcular el riesgo de que un nevo se transforme en melanoma. Los datos fueron obtenidos de una base de datos de los servicios dermatológicos comunitarios. Ellos hallaron que el 26% de los 1615 melanomas invasivos habían tenido signos precursores inequívocos. Los investigadores utilizaron este porcentaje para calcular al número de melanomas a nivel nacional. Asimismo, ellos estimaron el número de lunares que tiene toda la población de Estados Unidos, utilizando el recuento de lunares por individuo. Los resultados revelaron que la tasa anual para que un lunar se transforme en melanoma es de 1 en 200,000 pacientes menores de 40 años y de 1 en 33,000 en hombres mayores de 60 años. Ambos sexos tienen similares tasas antes de los 40 años, pero la tasa de transformación fue sustancialmente más alta en hombres mayores de 40 años. Según el modelo, el riesgo de que un lunar que aparece a los 20 años se transforme en melanoma a los 80 años es de 1 en 3,164 si el individuo es hombre y de 1 en 10,800 si es mujer. El más alto riesgo de malignidad (1 en 2000) ocurre en lunares de pacientes masculinos en la quinta década de vida. Los autores consideran limitada la reducción del riesgo por medio de la erradicación quirúrgica, ya que muy pocos nevos extirpados se convertirán en melanomas. El estudio es valioso por sus implicancias económicas: un mapa fotográfico de todos los nevos melanocíticos en un individuo joven de bajo riesgo eleva los costos y baja el rendimiento de una campaña. No así si esta se realiza en mayores de 30 años con factores de riesgo. Las estrategias preventivas y de vigilancia de lunares actuales, se basan en la suposición que estos se transformarán en melanomas con el tiempo, pero la tasa de esa presunta transformación es primera vez que se calcula.

[Fuente]- Edición de marzo de 2003: Archives of Dermatology

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente)

[Asignación]- Se estudiaron 1615 casos de melanoma cutáneo invasivo.

[Autor]- Dr. Hensin Tsao y colegas.

[Centro]- Massachusetts General Hospital en Boston

[Cita]- Arch Dermatol [ta] 2003 [dp] 139 [vi] 282-288 [pg]

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