Guía para diagnóstico de SARS ahora incluye laboratorio

NORTHTOWN, 5 May [MedEx]- Una actualización de las guías para búsqueda de casos con SARS del CDC de Atlanta incluye la evidencia de laboratorio para infección con coronavirus asociado a SARS (SARS-CoV)

Los investigadores estadounidenses definen que un caso de SARS es confirmado si cumple los siguientes criterios: (1) presencia de anticuerpos contra SARS-CoV por immunofluorescencia indirecta (IFA) o ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). (2) Aislamiento del SARS-CoV en cultivos tisulares. (3) Detección del RNA del SARS-CoV por PCR (polymerase chain reaction) y transcriptasa inversa; lo que debe confirmarse por un segundo PCR. La guía asevera que si es negativo el PCR, el cultivo viral o la prueba de anticuerpos para SARS-CoV obtenido dentro de 21 días de enfermedad, no descarta infección por coronavirus. En estos casos es necesario obtener una nueva muestra obtenida pasado los 21 días de enfermedad. Los nuevos criterios clínicos revisados son: (A) enfermedad respiratoria leve o asintomática; (B) enfermedad respiratoria moderada: fiebre > 38° C con uno o más de los siguientes síntomas: tos, disnea, falta de aire o hipoxia. (C) Enfermedad respiratoria severa: igual que (B) más evidencia radiográfica de neumonía o síndrome de distress respiratorio o hallazgos en la autopsia de neumonía o distress sin causa identificable. Hasta el 30 de abril había 289 casos de SARS en Estados Unidos; 81% sospechosos, 19% probables, de 60 casos con pruebas de laboratorio completas, 6 tuvieron SARS-CoV confirmado y 54 fueron negativos a infección por SARS-CoV. La mayoría de casos se vincula con viajes a las áreas afectadas. Solo dos casos fueron por transmisión en el hogar o en el centro de salud.

[Fuente]- Edición del 02 de Mayo del 2003: Morbidity and Mortality Weekly Report.

[Tipo de Estudio]- Guía práctica.

[Centro]- Centers for Disease Control and Prevention

[Cita]- MMWR [ta] 2003 [dp] 52 [vi] 388-393 [pg]

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