NORTHTOWN, 2 Jun [MedEx]- Antes de aumentar la dosis de mantenimiento de budesonida es mejor agregarle formoterol porque la combinación de budesonide-formoterol es más efectiva en el control del asma leve a moderada que mayor dosis de budesonida.

Los investigadores sudafricanos estudiaron a 467 pacientes adultos con asma leve y moderada que habían recibido budesonida 100 microgramos (mcg) dos veces al día durante dos semanas previas y tenían un FEV1 esperado de 82%. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir en las siguientes 12 semanas (1) budesonida/formoterol 80 mcg/4.5 mcg por inhalación, dos veces al día o (2) budesonida 200 mcg dos veces al día. Se midió en todos los participantes el flujo espiratorio fijo (PEF) y los síntomas en la mañana y en la noche, y el uso de medicación adicional. Los resultados revelaron que los pacientes de (1) tuvieron un PEF (matutino y vespertino) significativamente mayor desde el primero hasta el último día del estudio. En (1) se observó más días con asma controlada, más días sin síntomas y menos consumo de medicación accesoria. No se observo diferencias en los efectos adversos de ambos grupos. Los autores explican que la combinación de un corticoide con un agonista beta-2 de efecto prolongado es más efectiva que aumentar la dosis de corticoide. En la práctica, los autores aconsejan ensayar esta estrategia a pesar que puede haber alguna minoría de pacientes que respondan mejor a un aumento de la dosis que al agregado de formoterol.

[Fuente]- Edición de Mayo del 2003: Chest

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 467 pacientes adultos asmáticos.

[Autor]- Dr. Umesh Lalloo y colegas.

[Centro]- Nelson R. Mandela School of Medicine en Durban, Sud Africa

[Cita]- Chest [ta] 2003 [dp] 123 [vi] 1480-1487 [pg]

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