NORTHTOWN, 1 Jun [MedEx]- Hacer el diagnóstico y el tratamiento (D&T) de la infección por H. pylori no garantiza que los síntomas mejoren y se reduzca el costo de la terapia.

Los investigadores estadounidenses estudiaron durante un año a 650 pacientes que habían recibido por mucho tiempo antes terapia antiácida por enfermedad ulcerosa péptica. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para someterse a (1) tratamiento usual sin hacer diagnóstico de Helicobacter pylori o (2) estrategia D&T de hacer el diagnóstico de H. pylori primero y luego tratarlo. Los resultados revelaron que en esta muestra la prevalencia de enfermedad ulcerosa confirmada por radiografía o endoscopia fue de 17%. Del grupo (2) sólo el 38% de los pacientes tuvieron un resultado positivo para H. pylori. Al año, los pacientes del grupo (2) - comparado con los del grupo (1) - informaron menos dispepsia y menos utilización de medicación antiácida. Sin embargo, el 75% de estos pacientes todavía usaba estos productos hasta el último semestre del año de estudio. Los autores explican que la estrategia D&T no redujo los costos; por el contrario, los aumentaron. El estudio es valioso porque demuestra que la estrategia de D&T en pacientes con síntomas de enfermedad ulcerosa puede no ser costo-efectiva cuando la prevalencia de úlcera péptica es de 17% o menos y cuando la prevalencia de H. pylori en el área es menor a 38%. En estas áreas la prevalencia de dispepsia de origen no determinado Hp-negativa, puede ser mayor.

[Fuente]- Edición del 26 de Mayo del 2003: Archives of Internal Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 650 pacientes.

[Autor]- Dr. James E. Allison y colegas.

[Centro]- Kaiser Permanente Medical Care Program

[Cita]- Arch Intern Med [ta] 2003 [dp] 163 [vi] 1165-1171 [pg]

===========================================================