¿Osteoporosis prematura?: Piense en enfermedad celíaca

NORTHTOWN, 16 Jun [MedEx]- La osteoporosis prematura (presente antes de los 55 años) podría ser una manifestación de enfermedad celíaca, sobretodo si está acompañada de anemia.

Los investigadores hindúes estudiaron a 33 pacientes adultos con el diagnóstico de osteoporosis sintomática establecido por los criterios estándares y por la densitometría ósea (DEXA: Dual Energy X-ray Absorptiometry). Los participantes fueron comparados con 21 individuos sanos. Ambos grupos fueron sometidos a un rastreo de enfermedad celíaca utilizando pruebas de ELISA y una prueba de anticuerpos IgA contra transglutaminasa tisular. Los resultados revelaron que estos anticuerpos se presentaron en 13 de los 33 pacientes con osteoporosis y en ninguno de los controles. La biopsia de la mucosa intestinal guiada por endoscopia realizada en los pacientes con anticuerpos positivos reveló hiperplasia de las criptas de la mucosa y atrofia total de las vellosidades en dos pacientes y atrofia parcial en nueve. La anemia estuvo presente y fue más severa entre los pacientes con osteoporosis más enfermedad celíaca. En ningún paciente se presentó síntomas intestinales clásicos (excepto dolor abdominal ocasional). Los autores explican que luego de indicar una dieta libre de gluten los síntomas mejoraron. El dolor óseo desapareció a los tres meses. Al año los huesos se mineralizaron y los anticuerpos antitransglutaminasa desaparecieron. Los autores consideran que la osteoporosis observada es secundaria a la malabsorción de vitamina D, lo que lleva a la hipocalcemia, al hiperparatiroidismo secundario y a la osteopenia. El estudio es importante por que respalda la investigación de enfermedad celíaca en pacientes con osteoporosis sintomática menores de 55 años.

[Fuente]- Edición de Junio de 2003: Journal of Association of Physicians of India

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 33 pacientes con edades entre 29 y 52 años.

[Autor]- Dr. Y.A. Gokhale y colegas.

[Centro]- Lokmanya Tilak Medical College y el General Hospital, Mumbai (Bombay). India.

[Cita]- J Assoc Physicians India [ta] 2003 [dp] 51 [vi] 579-584 [pg]

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