NORTHTOWN, 17 nov 2003 [MedEx]- Una agresiva terapia con atorvastatina 80 mg/día hasta conseguir un nivel de colesterol LDL menor a 80 mg/dL detuvo la progresión de la placa ateromatosa en la arteria coronaria de pacientes sintomáticos.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 654 pacientes con enfermedad coronaria sintomática (edad media, 55 años) participantes del estudio REVERSAL (Reversal of Atherosclerosis with Lipitor). Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir: (1) pravastatina 40 mg/d o (2) atorvastatina 80 mg/d. Se midió en todos los participantes la progresión de la placa en la arteria coronaria utilizando ultrasonido intravascular (IVUS). Los resultados revelaron que 502 participantes completaron el estudio 70% del grupo fueron hombres y 20% diabéticos. Después de 18 meses de estudio los valores de colesterol cayeron en ambos grupos. El colesterol total cayó 18.4% en (1) y 34% en (2), el colesterol LDL cayó 25.2% en (1) y 46% en (2), el colesterol HDL subió 5.6% en (1) y 2.9% en (2) y los triglicéridos cayeron 6.8% en (1) y 20% en (2). Entre los del grupo (2) se detuvo la progresión de la placa mientras que en el grupo (1) no, a pesar de haber alcanzado los niveles de reducción, del colesterol, similares a los del grupo (2). El grupo 2 tuvo una mayor reducción (36.4%) de la proteína C reactiva respecto al grupo 1 (5.2%). Los autores sostienen que el potente efecto antiinflamatorio puede ser la clave en las diferencias observadas. El estudio es interesante pero le falta evaluar los resultados clínicos que apoyen los datos del ultrasonido intravascular.

[Fuente]- Congreso del 12 de noviembre de 2003: American Heart Association Scientific Sessions realizado en Orlando

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 654 pacientes.

[Autor]- Dr. Steven E. Nissen y colegas.

[Centro]- Cleveland Clinic Foundation en Ohio

[Cita]- [ta] 2003 [dp] [vi] [pg]

AHA 2003 Scientific Sessions: Late-Breaking Clinical Trials. Presentado el 12 de Noviembre, 2003

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