NORTHTOWN, 1 dic 2003 [MedEx]- La súbita interrupción de la terapia con donepecilo produce una abrupta caída en las funciones cognitivas y de la conducta de los pacientes con demencia.

Los investigadores ingleses estudiaron a ocho individuos con demencia por cuerpos de Lewy (DBL) y con enfermedad de Parkinson que desarrollaron demencia. Los pacientes fueron tratados con donepecilo 10 mg diarios durante 20 semanas y luego durante 6 semanas se retiró el tratamiento. Se midió el estado mental utilizando las escalas de Mini-Mental State Examination (MMSE), el Inventario Neuropsiquiátrico y el Escore Unificado de Enfermedad de Parkinson antes del ensayo, a las 20 semanas de tomarlo, durante el periodo en que fue retirada y 3 meses después de volverla a indicar. Los resultados revelaron que el donepecilo produjo una significativa mejoría en el deterioro cognitivo de ambos grupos de pacientes (DBL y Parkinson) y cuando la medicación fue suspendida esta mejoría cognitiva fue perdida (el único síntoma que se mantuvo mejor fueron las alucinaciones) y cuando la droga fue reinstalada el escore nuevamente mejoró. Aunque los pacientes toleraron bien la medicación y los pacientes con demencia sucedánea a Parkinson no alteraron sus otros síntomas, los síntomas cognitivos de ellos fueron los más afectados con la suspensión de la medicación. Los autores sostienen que el donepecilo mejora las alucinaciones y la función cognitiva y que la brusca suspensión produce una declinación de estas funciones. El estudio es interesante porque nos recomienda que no debemos discontinuar abruptamente la terapia con donepecilo, a pesar de que esta sea una alteración reversible cuando se restituye el tratamiento.

[Fuente]- Edición de noviembre de 2003: International Journal of Geriatric Psychiatry

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron ocho pacientes.

[Autor]- Dr. McKeith IG y colegas.

[Centro]- Institute for Ageing and Health, Wolfson Research Centre, Newcastle General Hospital, Newcastle. Reino Unido.

[Cita]- Int J Geriatr Psychiatry [ta] 2003 [dp] 18 [vi] 988-93 [pg]

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