Otro test corto supera al mini-mental en deterioro cognitivo

NORTHTOWN, 22 dic [MedEx]- El test corto del estado mental o STMS (Short Test of Mental Status) es mejor que el tradicional Mini-Mental State Examination (MMSE) en detectar pacientes con deterioro cognitivo leve (MCI - Mild Cognitive Impairment) o Enfermedad de Alzheimer (AD).

Los investigadores estadounidenses compararon los resultados de ambas pruebas: el MMSE y el STMS en 4 grupos de pacientes: (1) 788 pacientes mentalmente normales y estables, (2) 75 pacientes con cognición normal inicial pero que desarrollaron MCI o AD después, (3) 129 pacientes con MCI y (4) 235 pacientes con AD. Todos los pacientes y los controles fueron evaluados en el centro de investigación para Enfermedad de Alzheimer de la Clínica Mayo. Los resultados revelaron que el STMS fue ligeramente más sensible para distinguir pacientes con cognición normal de aquellos con MCI y fue mucho más sensible para detectar aquellos individuos con cognición normal que más tarde desarrollaron MCI o AD. Los autores sostienen que el MMSE ha sido la piedra angular de las pruebas cognitivas prácticas pero el STMS es igualmente efectivo y tiene algunas características que lo hacen mejor en pacientes con MCI. El estudio es valioso porque se sabe que el MMSE carece de sensibilidad para detectar leves deterioros de memoria, en cambio el STMS fue creado específicamente para demencia y es más sensible a los trastornos de aprendizaje y de agilidad mental. No obstante, ni el STMS ni el MMSE pueden ser usados solos para diagnosticar MCI o demencia; el criterio clínico y otras pruebas neuropsicológicas deben incorporarse para diagnosticar MCI. Las limitaciones del estudio fueron: una muestra con pacientes de alto nivel educativo que impide generalizar estas conclusiones a los ancianos con pobre educación y el hecho de que el diagnóstico inicial se hizo sin que los neurólogos dispongan del STMS ni los neuropsicólogos del MMSE es decir que el estudio no es de cohortes.

[Fuente]- Edición de diciembre de 2003: Archives of Neurology

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 1227 individuos (439 pacientes y 788 controles).

[Autor]- Dr. David F. Tang-Wai, MDCM y colegas.

[Centro]- Mayo Clinic en Rochester, Minnesota.

[Cita]- Arch Neurol [ta] 2003 [dp] 60 [vi] 1777-1781 [pg]

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