Moxifloxacina: un prometedor nuevo agente antituberculoso

NORTHTOWN, 29 dic [MedEx]- La moxifloxacina (8-metoxi quinolona) tendría una actividad bactericida en humanos comparable a la rifampicina y podría ser incorporada en los esquemas cortos de tratamiento contra la tuberculosis pulmonar.

Los investigadores ingleses y de Tanzania estudiaron a 43 pacientes con esputo positivo para tuberculosis pulmonar. Los participantes fueron asignados al azar en tres grupos para recibir durante 5 días: (1) moxifloxacina 400 mg/día, (2) isoniazida (300 mg/día) o (3) rifampicina 600 mg/día. Después de los 5 días de monoterapia todos los pacientes tuvieron una terapia convencional con 4 drogas: isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Se midió en todos los participantes el tiempo para reducir en 50% el número de bacilos viables (vt50) y la caída de la actividad bactericida precoz (EBA) en los primeros dos días. Los resultados revelaron que el vt50 fue de 0.88 en (1), 0.46 en (2) y 0.71 en (3) y la EBA fue 0.53 en (1), 0.77 en (2) y 0.28 en (3). Utilizando el EBA la isoniazida fue más activa que la rifampicina pero no más que la moxifloxacina (p<0.01) y utilizando el vt50 la isoniazida es más activa que rifampicina y moxifloxacina (p=0.03). Los autores sostienen que la actividad de moxifloxacina y rifampicina son similares. El estudio es interesante porque confirma en humanos la excelente actividad antituberculosa de moxifloxacina in vitro y en ratones ahora que cepas de bacilos resistentes están emergiendo. Queda por hacer estudios a gran escala para incorporar moxifloxacina a los esquemas de tratamiento de tuberculosis.

[Fuente]- Edición del 1 de diciembre de 2003: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 43 pacientes.

[Autor]- Dr. Stephen H. Gillespie y colegas.

[Centro]- Royal Free y la University College London. Inglaterra.

[Cita]- Am J Respir Crit Care Med [ta] 2003 [dp] 168 [vi] 1342-1345 [pg]

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