NORTHTOWN, 19 ene [MedEx]- La administración intravaginal de mononitrato de isosorbide induce la maduración del cuello uterino en embarazadas a término.

Los investigadores suecos estudiaron a 60 primigestas de 37 semanas o más, en espera de una cesárea electiva por razones de mala presentación fetal o por razones psicológicas. Todas las mujeres tenían un cuello inmaduro (Bishop < 6 y 30 mm o más de cuello uterino, según ecografía transvaginal). Las participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir por vía vaginal: (1) dos tabletas con 20 mg de isosorbide o (2) dos tabletas placebo. Se midió el estado del cérvix al empezar y a los 120 minutos y mediante un cuestionario se midió la intensidad de los síntomas colaterales del isosorbide. Se midió la presión pico necesaria para dilatar el cuello uterino. Los resultados revelaron que en el grupo (1) la fuerza necesaria para dilatar el cuello uterino fue significativamente más baja respecto a placebo (p<0.0001). Ningún cambio en el largo del canal cervical se observó a los 210 minutos después de la administración. Se observó un leve descenso de la presión arterial y una leve taquicardia en el grupo tratado. La cefalea fue más frecuente entre las tratadas. Los autores sostienen que el mononitrato de isosorbide promueve la maduración cervical a término aumentando la distensibilidad del tejido sin producir efectos materno fetales serios. El estudio es valioso porque es el primero que utiliza los donadores de óxido nítrico para la maduración del cuello uterino a término.

[Fuente]- Edición de diciembre de 2003: American Journal of Obstetrics and Gynecology

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 60 mujeres.

[Autor]- Dr. Erling Ekerhovd y colegas.

[Centro]- Sahlgrenska University Hospital en Göteberg, Suecia.

[Cita]- Am J Obstet Gynecol [ta] 2003 [dp] 189 [vi] 1692-1697 [pg]

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