NORTHTOWN, 26 ene [MedEx]- No hay asociación entre el uso crónico de corticoesteroides inhalados o por vía nasal y el riesgo de fracturas en ancianos. Sin embargo, dosis más altas aumentan el riesgo de fracturas en miembros superiores.

Los investigadores canadienses estudiaron a una población cautiva de ancianos en Quebec durante los años 1988-2001. Se observaron a 3326 personas con fracturas de cadera y 6298 personas con fractura de miembros superiores. La edad promedio de los sujetos fue 81 años. Se comparó el consumo de corticoesteroides inhalatorios o nasales en esta muestra contra otra extraída de la población normal (191,622 personas). Los resultados revelaron que la tasa de fracturas con el consumo de corticoesteroides inhalatorios utilizados no aumentó (RR=0.97). Cuando la dosis diaria de corticoesteroides inhalados aumentó 1000 mcg el riesgo de fracturas de miembros superiores aumentó (RR=1.12). El riesgo de fractura de cadera no aumentó (RR=0.97). En un subgrupo de pacientes que fueron seguidos por tiempo más prolongado (8 años) se observó que solamente cuando el consumo diario de corticoesteroides inhalatorios supera los 2000 mcg por día por un promedio de 6 años el riesgo de fracturas se eleva (RR=1.61). Este aumento no se observó con los corticoesteroides nasales, cualquiera sea la dosis empleada. Los autores sostienen que las dosis actualmente utilizadas en el tratamiento de las enfermedades respiratorias no elevan el riesgo de fracturas de cadera o de miembros superiores - excepto en dosis muy altas. El estudio es importante por que los estudios previos sobre este tema eran por cortos periodos y los resultados no fueron concluyentes.

[Fuente]- Edición de enero de 2004: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 9624 casos de pacientes con fractura de cadera o de extremidades superiores y 191,622 controles.

[Autor]- Dr. Samy Suissa y colegas.

[Centro]- Royal Victoria Hospital, Montreal, Canadá.

[Cita]- Am J Respir Crit Care Med [ta] 2004 [dp] 169 [vi] 83-88 [pg]

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