NORTHTOWN, 16 feb [MedEx]- El baclofeno - un agonista de los receptores GABA B - administrado por vía intratecal, es efectivo y bien tolerado en el tratamiento del tétanos severo.

Los investigadores portugueses estudiaron a 22 pacientes con tétanos grado III internados en la unidad de cuidados intensivos y tratados con baclofeno intratecal entre los años 1998 y 2003. Todos los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico y antibiótico y una dosis de carga de 40 a 200 mcg de baclofeno seguido de una infusión intratecal de 20 mcg/h hasta una dosis máxima de 2 mg de baclofeno al día. La duración de la infusión osciló entre 8 a 30 días. De los 22 pacientes, 21 mostraron un control de los síntomas del tétanos. Tres pacientes tuvieron ventilación espontánea después de iniciar la infusión, 4 pacientes tuvieron menos de 5 días de ventilación mecánica y los otros necesitaron soporte ventilatorio por 12 a 55 días. El efecto adverso más común fue hipotensión (Presión arterial media < 60 mm Hg) en 13 pacientes; esta hipotensión corrigió con líquidos intravenosos; otro efecto fue bradicardia, que se redujo al disminuir la velocidad de infusión. En siete pacientes se colonizó el catéter y un pacientes desarrolló meningitis. Un paciente murió a los 10 días del diagnóstico debido a infecciones múltiples y politraumatismo por accidente automovilístico. El estudio es interesante porque a pesar de los programas preventivos el tétanos permanece un serio problema de salud pública y la inyección intratecal de baclofeno es una buena opción para controlar la espasticidad del tétanos.

[Fuente]- Edición del 1 de febrero de 2004: Journal Clinical Infectious Diseases

[Tipo de Estudio]- Retrospectivo.

[Asignación]- Se estudiaron 22 pacientes con tétanos grado III

[Autor]- Dr. Antonio Mota-Miranda y colegas.

[Centro]- Hospital S. Joao and School of Medicine en Portugal.

[Cita]- Clin Infect Dis [ta] 2004 [dp] 38 [vi] 321-328 [pg]

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