NORTHTOWN, 16 feb [MedEx]- La paroxetina - un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina - puede ser causa de hiponatremia en adultos mayores y ancianos.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 75 adultos con edades entre 63 y 90 años que desde Ago/1999 hasta Sep/2001 asistieron a una clínica ambulatoria psiquiátrica. Todos los participantes habían recibido paroxetina por padecer un episodio depresivo mayor, según los criterios del DSM-IV. Los niveles de sodio plasmáticos fueron medidos antes del inicio de la terapia y en las semanas 1, 2, 4, 6 y 12 de tratamiento. Algunos individuos tuvieron mediciones de hormona antidiurética, glucosa, urea y creatinina en sangre. Los resultados revelaron que después de la terapia con paroxetina hubo nueve casos (12%) con hiponatremia (Na <135 mEq/L). El tiempo medio para desarrollar hiponatremia en 8 pacientes fue 9.3 días (rango 1-14 días). El análisis multivariable determinó que los pronosticadores significativos de hiponatremia fueron: índice de masa corporal bajo y nivel sérico de sodio bajo al comienzo (<138 mEq/L). Los autores sostienen que la hiponatremia y sus potenciales complicaciones son poco reconocidas en los pacientes tratados con paroxetina, el riesgo es más elevado en las primeras dos semanas y no tiene relación con la concentración de la droga. El estudio es interesante porque es prospectivo y fue hecho en una población que cada vez consume antidepresivos de este tipo. El estudio enfatiza medir el sodio y la urea en sangre antes de empezar un tratamiento con paroxetina u otro inhibidor de la recaptación de serotonina y hacer otras mediciones en la primera y segunda semana después de iniciar el tratamiento.

[Fuente]- Edición del 2 de febrero de 2004: Archives of Internal Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 75 pacientes adultos.

[Autor]- Dr. Tanya J. Fabian y colegas.

[Centro]- University of Pittsburgh en Pennsylvania. EE.UU.

[Cita]- Arch Intern Med [ta] 2004 [dp] 164 [vi] 327-332 [pg]

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