Toronja desencadena rabdomiolisis en pacientes con estatinas

NORTHTOWN, 01 mar 2004 [MedEx]- Un caso de rabdomiolisis asociado con el consumo de simvastatina parecería haber sido desencadenado luego del consumo de toronja (pomelo).

Los investigadores alemanes estudiaron a una mujer de 40 años que fue admitida por presentar debilidad en miembros inferiores. La mujer practicaba gimnasia con regularidad y estaba aparentemente saludable hasta 10 días antes cuando notó debilidad muscular leve y mialgias. La paciente consumía simvastatina (Zocor) para tratar una hipercolesterolemia familiar. Los estudios bioquímicos, en la admisión, fueron compatibles con rabdomiolisis que los médicos atribuyeron a simvastatina por lo que se interrumpió la droga y se inició una vigorosa rehidratación intravenosa. La condición de la paciente mejoró y fue dada de alta al sexto día. Aunque simvastatina podría ser la causa de la rabdomiolisis encontrada, llamaba la atención de que la paciente tomaba la droga por más de 2 años, y no le ocurrió nada, así que se preguntó por algún desencadenante reciente y la respuesta fue de que ella había empezado a comer y tomar jugo de toronja (pomelo) diariamente desde hace 2 semanas antes del ingreso al hospital. Lo autores explican que la toronja contiene químicos que inactivan la enzima CYP3A4 encargada de metabolizar la simvastatina y otras estatinas; esto lleva a la acumulación de la droga. El estudio es interesante porque la rabdomiolisis es un efecto adverso raro; pero, potencialmente grave, de la terapia con estatinas. Los pacientes en terapia con estatinas debería ser aconsejados que eviten las toronjas.

[Fuente]- Edición del 24 de febrero de 2004: Neurology

[Tipo de Estudio]- Reporte de Caso Clínico.

[Asignación]- Se estudió un paciente de sexo femenino.

[Autor]- Dr. Jens P. Dreier y Dr. Matthias Endres.

[Centro]- Charite Hospital en Berlin, Alemania.

[Cita]- Neurology [ta] 2004 [dp] 62 [vi] 670 [pg]

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