Coagulación aumentada en neumonía por ventilación mecánica

NORTHTOWN, 7 mar [MedEx]- Algunas alteraciones hemostáticas en el pulmón aparecen antes del cuadro clínico de una neumonía asociada a la ventilación mecánica (VAP).

Los investigadores holandeses analizaron las muestras repetidas, no dirigidas, de líquido de lavado broncoalveolar de 28 pacientes ventilados en cuidados críticos. Los resultados revelaron que 9 pacientes de los 28 desarrollaron neumonía asociada a la ventilación mecánica (ventilator associated pneumonia - VAP). Los pacientes con VAP mostraron un significativo aumento de la producción de trombina en el líquido del lavado y un aumento de los complejos trombina-antitrombina. Antes que la neumonía sea diagnosticada, hubo una significativa caída de los niveles del activador de plasminógeno # 1, reflejando una reducción de la fibrinólisis. Los autores sostienen que habría un aumento 'dramático' de la actividad procoagulante y los anticoagulantes podrían ser beneficiosos en el tratamiento de la neumonía severa de este tipo. El estudio es interesante porque los depósitos de fibrina en el alvéolo son la marca de la neumonía asociada al ventilador y esto resultaría de la activación de la coagulación y de la inhibición de la fibrinólisis.

[Fuente]- Edición de febrero de 2004: Thorax

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 28 pacientes críticamente enfermos.

[Autor]- Dr. Marcus Schultz y colegas.

[Centro]- University of Amsterdam, Amsterdam, Holanda.

[Cita]- Thorax [ta] 2004 [dp] 59 [vi] 130-135 [pg]

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