NORTHTOWN, 12 abr [MedEx]- Contrariamente a los pensado, muchos de los adenocarcinomas de próstata que cursan con niveles bajos de antígeno prostático específico (PSA < 4.0 ng/mL) serían clínicamente relevantes.

Los investigadores estadounidenses estudiaron las características clínicas y patológicas del adenocarcinoma de próstata en muestras de próstata de 79 hombres con adenocarcinoma de próstata y con niveles de PSA < 4.0 ng/mL. Los hallazgos de este grupo fueron comparados con los de 30 hombres con cáncer de próstata y elevado PSA. Los resultados revelaron que 41 de los 79 tumores con bajo PSA (52%) tenían importancia clínica: 13 tenían un escore Gleason de 7 o mayor, 20 tenían evidencia patológica que sugiere diseminación del tumor más allá de la próstata. Sólo el 48% de tumores con bajo PSA eran clínicamente insignificante, con un volumen tumoral < 0.5 mL y un escore de Gleason < 7. Los autores sostienen que el aumento del PSA es inadecuado para hacer el diagnóstico de tumores clínicamente significativos, por lo tanto no están de acuerdo con la teoría de que un cáncer con bajo PSA representa un tumor de poco volumen y sin significado clínico. Por el contrario, muchos de estos tumores son de alto grado, voluminosos y se extienden más allá de la próstata. Los autores no tienen explicación sobre los posibles factores que explicarían porqué el PSA sérico no se eleva en estos pacientes, pero podría deberse a la localización del tumor, el patrón de invasión o la densidad de la microvasculatura. El estudio es interesante porque hay poca información sobre cáncer de próstata con bajo PSA.

[Fuente]- Edición de marzo de 2004: BJU International

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 79 pacientes.

[Autor]- Dr. M. H. Sokoloff y colegas.

[Centro]- University of Chicago. EE.UU.

[Cita]- BJU Int [ta] 2004 [dp] 93 [vi] 499-502 [pg]

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