NORTHTOWN, 26 abr [MedEx]- El uso de espirometría en el consultorio de medicina general mejora significativamente la precoz identificación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Los investigadores belgas entrevistaron a 3,408 pacientes (edades entre 35 y 70 años) que acudieron durante 12 semanas al consultorio del médico general y les aplicaron un cuestionario sobre síntomas de enfermedad pulmonar obstructiva. Los pacientes eran parte del proyecto de investigación prospectivo de diagnóstico diferencial de asma y EPOC. Los resultados revelaron que el 7% de entrevistados tenían síntomas de enfermedad pulmonar obstructiva y utilizaban broncodilatadores, estos pacientes fueron excluidos del estudio. De los 3,158 pacientes, 728 informaron signos y síntomas que sugieren EPOC. De ellos 703 fueron sometidos a espirometría con un espirómetro manual. Asimismo, se realizó una espirometría en una muestra al azar obtenida del 10% de pacientes asintomáticos. Los resultados revelaron que el cuestionario tuvo un valor predictivo positivo bajo con una sensibilidad de 58% y especificidad de 78%. En el grupo con síntomas se detectaron 126 pacientes con enfermedad obstructiva previamente desconocida respecto a solo un número extrapolado de 90 en el grupo sin síntomas. Aunque el cuestionario tuvo un bajo valor predictivo negativo de 95%, el 42% de los casos nuevos no podrían haber sido diagnosticados sin la espirometría. Los autores sostienen que los pacientes con EPOC leve a moderado casi no tienen síntomas y la utilización de la espirometría duplica el número de pacientes EPOC descubiertos en la consulta del médico general. El estudio es interesante porque aunque no hay curación para el EPOC, su detección precoz es efectiva para su manejo.

[Fuente]- Edición de abril de 2004: Chest

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 3,408 pacientes.

[Autor]- Dr. Johan Buffels, MD y colegas.

[Centro]- Katholieke University en Leuven, Bélgica.

[Cita]- Chest [ta] 2004 [dp] 125 [vi] 1394-1399 [pg]

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