NORTHTOWN, 26 abr [MedEx]- Habría una asociación entre dosis altas (> 100 mg) de antidepresivos tricíclicos y aumento del riesgo de muerte súbita cardiaca.

Los investigadores estadounidenses estudiaron la asociación entre antidepresivos tricíclicos y otros relacionados, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)y el riesgo de muerte súbita en los registros de Medicaid de Tennessee entre 1998 y 1993. Hubo 58,956 personas-año que utilizaban sólo tricíclicos y 6,291 personas-año que utilizaban sólo ISRS y 96,220 personas-año que habían utilizado antidepresivos - principalmente tricíclicos, previamente. En el grupo hubo 1487 casos de muerte súbita. Los actuales consumidores de tricíclicos tuvieron un aumento de riesgo relacionado con la dosis respecto a los que nunca usaron antidepresivos la rate ratios aumentó de 0.97 para dosis de tricíclicos menores a 100 mg a 2.53 para dosis de por lo menos 300 mg (p=0.03). La rate ratio para ISRS fue 0.95 y no cambió con el aumento de la dosis. Los autores no hallaron evidencia de que dosis más bajas de 100 mg aumenten el riesgo de muerte súbita cardiaca, por tanto su recomendación es que los clínicos deberían ser cautelosos en prescribir dosis elevadas de tricíclicos, particularmente en pacientes con edades mayores a 65 años o con enfermedad cardiovascular preexistente.

[Fuente]- Edición de marzo de 2004: Clinical Pharmacology and Therapeutics

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente)

[Asignación]- Se estudiaron 1,282,996 personas-años

[Autor]- Dr. Wayne A. Ray y colegas.

[Centro]- Vanderbilt University, en Nashville, Tennessee

[Cita]- Clin Pharmacol Ther [ta] 2004 [dp] 75 [vi] 234-241 [pg]

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