Infusiones quincenales de dobutamina mejoran ICC refractaria
NORTHTOWN, 3 may [MedEx]- El uso de infusiones intermitentes de dobutamina por tiempo prolongado y acompañadas de amiodarona por vía oral mejora la supervivencia en la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) terminal.
Los investigadores griegos estudiaron a 30 pacientes con insuficiencia cardiaca grave terminal. Dos semanas antes todos los pacientes recibieron 400 mg/día de amiodarona y una infusión inicial de dobutamina durante 72 horas. Luego, los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir en forma crónica: (1) dobutamina 10 mcg/Kg/min durante 8 horas cada 14 días o (2) placebo. Los resultados revelaron una reducción del 60% en la mortalidad global en el grupo (1) según la curva de supervivencia de Kaplan-Meier (hazard ratio 0.40, p=0.048). Al año de tratamiento sobrevivían el 69% de los pacientes de (1) comparado con el 28% del grupo 2 (p<0.05). A los dos años la supervivencia en (1) fue 44% y en (2) 21% (p<0.05). El tiempo de supervivencia medio fue de 574 días en (1) y 144 días en (2). Los autores explican estar impresionados por los excelentes resultados favorables y planean un ensayo a gran escala.
[Fuente]- Edición de abril de 2004: Chest
[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.
[Asignación]- Se estudiaron 30 pacientes.
[Autor]- Dr. John N. Nanas y colegas.
[Centro]- Alexandra Hospital Athens. Atenas.
[Cita]- Chest [ta] 2004 [dp] 125 [vi] 1198-1204 [pg]
===========================================================
Copyright © 2004 Tribuna Médica ®
http://www.tribunamedica.com