Cáncer de próstata: rapidez del aumento del PSA vale más

NORTHTOWN, 12 jul [MedEx]- El rápido aumento del PSA en el año previo al diagnóstico del cáncer de próstata es el mejor pronóstico de mortalidad después de la prostatectomía radical.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 1095 hombres que tuvieron mediciones del PSA un año antes del diagnóstico de cáncer de próstata localizado y que fueron sometidos a prostatectomía radical. Los resultados revelaron que una velocidad de aumento superior a 2.0 ng/mL por año predice una menor sobrevida por el cáncer (p<0.001) y aumenta la mortalidad global (p=0.01). Otros pronósticos de muerte anticipada a los 7 años después de la cirugía incluyen un PSA elevándose en el momento del diagnóstico, un escore Gleason de 8, 9, 10 y un estadío clínico del tumor T2. Los autores sostienen que el valor absoluto del PSA menor a 4 ng/mL no es tan seguro como se pensaba, lo que importa es la velocidad con la que aumenta. El estudio es importante porque proporciona por primera vez una sólida evidencia de que la medición del PSA en un lapso de tiempo es el indicador más confiable de un posible riesgo de muerte por cáncer de próstata.

[Fuente]- Edición del 8 de julio de 2004: The New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 1095 hombres con cáncer de próstata.

[Autor]- Dr. Anthony V. D'Amico y colegas.

[Centro]- Massachusetts General Hospital en Boston

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2004 [dp] 351 [vi] 125-135 [pg]

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