NORTHTOWN, 10 ago [MedEx]- Aun la breve exposición casual a la tuberculosis puede causar una transmisión y este hallazgo podría tener implicancias en la prevención.

Los investigadores ingleses estudiaron a 41 recién nacidos y 47 adultos presentes en la misma área en que estuvo una gestante a quién se le halló un esputo positivo a tuberculosis multiresistente. A todos los participantes se les hizo 11 semanas después una prueba de tuberculina y un ELISPOT para INF-gamma (prueba que utiliza linfocitos T). Todos los sujetos expuestos estaban asintomáticos y la mayoría no tenía exposición previa a tuberculosis. La exposición media al caso índice fue de 6.05 horas (rango de 0-65 horas). Los resultados revelaron que el ELISPOT fue positivo en 17 individuos, incluyendo 2 recién nacidos y los resultados del ELISPOT correlacionaron significativamente con tres de las cuatro mediciones previas de exposición a tuberculosis. Por cada hora compartiendo el aire del cuarto con el caso índice, la probabilidad de un resultado de ELISPOT positivo aumentó en 1.05 (p=0.003). La prueba de tuberculina fue positiva en 4 adultos y estos resultados no correlacionaron con la exposición. Los autores sostienen que sus hallazgos refuerzan la importancia del contacto casual en la transmisión de la tuberculosis porque el ELISPOT y no la tuberculina sugieren una extensa transmisión hospitalaria del Mycobacterium tuberculosis resistente a múltiples drogas. El estudio es valioso y plantea la pregunta si las personas con ELISPOT positivo y tuberculina negativa están en riesgo de progresión a tuberculosis activa.

[Fuente]- Edición de agosto de 2004: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

[Tipo de Estudio]- Observacional. Transversal.

[Asignación]- Se estudiaron 41 neonatos y 47 adultos.

[Autor]- Dr. Luca Richeldi y colegas.

[Centro]- University of Oxford, Inglaterra.

[Cita]- Am J Respir Crit Care Med [ta] 2004 [dp] 170 [vi] 288-295 [pg]

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