NORTHTOWN, 12 oct [MedEx]- Las mujeres con embarazo tubárico tiene mayor riesgo de ruptura en las primeras 48 horas de haber empezado los síntomas. Habría un bajo pero sostenido riesgo con cada día que el tratamiento se retrasa.

Los investigadores estadounidenses estudiaron las historias clínicas de 221 pacientes con embarazo ectópico tratadas entre 1996 y 1998 en uno de los hospitales de la ciudad de Nueva York. Los resultados revelaron que 10 pacientes fueron tratadas con metotrexato únicamente, 21 fueron tratadas con metotrexato y cirugía. El tiempo total entre el inicio de los síntomas y el tratamiento osciló entre 3 horas y 66 días (media 7 días). Hubo 71 rupturas tubárica. Los factores de riesgo independientes asociados con las rupturas fueron: mayor edad y más corta duración entre el inicio de los síntomas y el tratamiento. Los factores más importantes para el diagnóstico de embarazo ectópico tubárico (beta-hCG, masa tubárica en ecografía, frecuencia cardiaca, sangrado vaginal y dolor al rebote no fueron útiles para predecir ruptura. Los autores sostienen que el tiempo para empezar el tratamiento es un factor de riesgo modificable. Aunque el riesgo es más alto en las primeras 48 horas (de 5% a 7%) el riesgo no desaparece y está siempre presente sin tener en cuenta la cronicidad de la sintomatología; se mantiene en un promedio de 2.5% por cada día adicional.

[Fuente]- Edición de octubre de 2004: Obstetrics and Gynecology

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 221 pacientes con embarazo ectópico.

[Autor]- Dr. Nina A. Bickell y colegas.

[Centro]- Mount Sinai School of Medicine.

[Cita]- Obstet Gynecol [ta] 2004 [dp] 104 [vi] 789-794 [pg]

===========================================================