Dolor de laparoscopia se reduce con CO2 humidificado

NORTHTOWN, 29 mar 2006 [MedEx]- La utilización de anhí­drido carbónico caliente y húmedo en lugar de caliente y seco para distender el medio durante una laparoscopia reduce significativamente el dolor posquirúrgico y la medicación utilizada para el dolor.

Los investigadores estadounidenses reclutaron a 89 pacientes sometidos a una laparoscopia, la mayoría por ligadura tubárica, para ser asignados al azar en dos grupos, según la distensión abdominal se realice con anhídrido carbónico caliente (1) húmedo o (2) seco. El dolor de los pacientes fue evaluado utilizando escalas del dolor durante las primeras cuatro horas después de la cirugía y a las 24 y a las 48 horas después de la cirugía. Los investigadores utilizaron para humidificar el gas un dispositivo de insuflación (Insuflow) el cual está aprobado por la FDA y cuesta alrededor de 90 dólares. Los resultados revelaron que, los equivalentes de morfina utilizados fueron 146 en los pacientes a lo que se les administró gas humidificado, contra 162 para aquellos que recibieron gas seco. Los pacientes que recibieron gas humidificado tuvieron significativamente un escore más bajo de dolor a la primera y segunda hora posquirúrgica y a las 24 horas también. Los autores remarcan que siendo el procedimiento en los pacientes un procedimiento relativamente corto, de 20 a 30 minutos, se espera que los beneficios de reducir el dolor sean mayores en procedimientos de mayor duración. El estudio es valioso porque la utilización del anhídrido carbónico seco es el actual estándar. Había mucha evidencia que el gas húmedo y caliente durante la insuflación podría reducir el daño de los tejidos durante la cirugía. Por ejemplo, los pacientes sometidos a laparoscopia sin anestesia son capaces de tolerar volúmenes más grandes de gas cuando éste está humedecido. Aunque hay estudios que han demostrado que el anhídrido carbónico húmedo y caliente resulta en una recuperación más rápida y menos dolorosa que el dióxido de carbono seco y frío, no había estudios que compararan gas caliente y húmedo contra gas caliente y seco.

[Fuente]- Edición de febrero de 2006: Obstetrics & Gynecology.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 89 pacientes.

[Autor]- Todd M. Beste y colegas.

[Centro]- East Carolina University Brody School of Medicine en Greenville, North Carolina.

[Cita]- Obstet Gynecol [ta] 2006 [dp] 107 [vi] 263-268 [pg]

[DOI]- N/A

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